عفونت استخوان استئومیلیت یک بیماری جدی و بالقوه خطرناک است که در اثر حمله باکتریها یا قارچها به بافت استخوانی ایجاد میشود. این عفونت میتواند به طور ناگهانی (حاد) ظاهر شود یا به تدریج و در طول زمان (مزمن) توسعه یابد و در صورت عدم درمان مناسب، میتواند منجر به تخریب غیرقابل بازگشت استخوان، نقص عضو و حتی گسترش عفونت به سایر قسمتهای بدن شود. درک علل، علائم و گزینههای درمانی این بیماری برای مدیریت به موقع و مؤثر آن حیاتی است. کلینیک تخصصی دکتر امیر صلح جو، با بهرهگیری از متخصصان مجرب و تجهیزات پیشرفته تشخیصی، آماده ارائه کاملترین راهکارها در زمینه پیشگیری و درمان عوارض دهانی-فکی مرتبط با این بیماری میباشد.
عفونت استخوان استئومیلیت چگونه ایجاد می شود؟
میکروارگانیسمهای عامل عفونت استخوان استئومیلیت میتوانند از چند طریق به استخوان دسترسی پیدا کنند:
- جریان خون (هماتوژن): این شایعترین راه در کودکان است، جایی که یک عفونت در بخش دیگری از بدن (مانند گلودرد استرپتوکوکی یا ذاتالریه) از طریق خون به استخوانها، معمولاً استخوانهای بلند دست و پا یا ستون فقرات، گسترش مییابد.
- عفونت مجاورتی: زمانی رخ میدهد که عفونت از بافت نرم مجاور یا یک مفصل آلوده مستقیماً به استخوان گسترش یابد.
- ضربه مستقیم: شکستگیهای باز یا جراحیهای ارتوپدی و دندانپزشکی که در آنها استخوان در معرض محیط خارج قرار میگیرد، میتوانند راهی برای ورود میکروبها باشند.
در حوزه دهان و فک، عفونت استخوان استئومیلیت اغلب میتواند ثانویه به عفونتهای دندانى درمان نشده، آبسههای پریودنتال پیشرفته، یا پس از کشیدن دندان و جراحیهای ایمپلنت در شرایط غیراستریل ایجاد شود.
انواع و علائم عفونت استخوان استئومیلیت
این بیماری به دو شکل اصلی حاد و مزمن ظاهر میشود که هر کدام ویژگیهای متمایزی دارند.
استئومیلیت حاد
این نوع به صورت ناگهانی شروع میشود و علائم آن معمولاً شدید هستند:
- تب و لرز شدید
- درد عمیق و ضرباندار در استخوان مبتلا
- تورم، قرمزی و گرمی در ناحیه آسیب دیده
- حساسیت به لمس و کاهش دامنه حرکت
- خروج چرک از طریق پوست (فیستول) در موارد پیشرفته
استئومیلیت مزمن
وقتی عفونت حاد به طور کامل درمان نشود، میتواند به یک عفونت استخوان استئومیلیت مزمن تبدیل شود. علائم ممکن است کمتر مشخص باشند اما بیماری به طور مداوم فعال است:
- درد متناوب و نسبتاً خفیفتر در استخوان
- تورم مداوم
- خستگی عمومی
- تخریب پیشرونده استخوان که در (عکسبرداری با اشعه ایکس) مشاهده میشود
- تشکیل بافت مرده استخوانی (سکستروم) که به عنوان یک کانون عفونت عمل میکند.
راه های تشخیص عفونت استخوان استئومیلیت
تشخیص به موقع عفونت استخوان استئومیلیت برای پیشگیری از عوارض جبران ناپذیر ضروری است. روشهای تشخیصی شامل موارد زیر هستند:
- معاینه فیزیکی و تاریخچه پزشکی: دندانپزشک یا پزشک در مورد سابقه پزشکی و علائم شما سؤال میکند و ناحیه مورد نظر را به دقت معاینه میکند.
- آزمایش خون: افزایش نشانگرهای التهابی مانند ESR و CRP و همچنین شمارش گلبولهای سفید خون میتواند نشاندهنده وجود عفونت باشد.
- تستهای تصویربرداری:
- اشعه ایکس: در مراحل اولیه ممکن است طبیعی باشد، اما پس از 2-3 هفته علائم تخریب استخوان را نشان میدهد.
- امآرآی (MRI): حساسترین روش برای تشخیص زودهنگام و تعیین دقیق وسعت عفونت استخوان استئومیلیت.
- سیتی اسکن: برای ارزیابی دقیق میزان تخریب استخوانی بسیار مفید است.
- کشت باکتری: نمونهبرداری از استخوان یا چرک برای شناسایی عامل عفونت و تعیین آنتیبیوتیک مؤثر بر آن، قطعیترین روش تشخیص است.
گزینه های درمان عفونت استخوان استئومیلیت
درمان عفونت استخوان استئومیلیت معمولاً ترکیبی از روشهای مختلف است و به شدت و مدت عفونت بستگی دارد.
غیر جراحی
- آنتیبیوتیکتراپی قوی: درمان اولیه برای استئومیلیت حاد، تجویز آنتیبیوتیکهای تزریقی قوی برای مدت طولانی (4 تا 6 هفته یا بیشتر) است. انتخاب آنتیبیوتیک بر اساس نتایج کشت انجام میشود.
جراحی
در موارد مزمن یا زمانی که آنتیبیوتیک به تنهایی کافی نیست، عمل جراحی ضروری است:
- دبریدمان: جراح بافتهای مرده، عفونی و استخوان تخریب شده (سکستروم) را به طور کامل برمیدارد.
- سینووکتومی: در مواردی که مفصل مجاور درگیر است، غشاء سینوویال عفونی برداشته میشود.
- تخلیه آبسه: چرک جمع شده در اطراف استخوان تخلیه میشود.
- بازسازی استخوان: پس از رفع کامل عفونت، ممکن است از گرافت استخوانی برای پر کردن نقاط خالی و بازسازی استخوان استفاده شود.
هزینه های درمان عفونت استخوان استئومیلیت در سال 1404
هزینه درمان این بیماری به عوامل متعددی از جمله نوع و شدت عفونت، طول مدت بستری، نوع عمل جراحی و داروهای مورد نیاز بستگی دارد. جدول زیر برآوردی کلی ارائه میدهد.
| خدمات درمانی | هزینه تقریبی (ریال) | توضیحات |
| ویزیت و مشاوره تخصصی اولیه | ۱ تا ۲ میلیون | شامل معاینه و بررسی سابقه پزشکی |
| آزمایش خون (CBC, ESR, CRP) | ۵۰۰ هزار تا ۱ میلیون | برای تشخیص اولیه و پایش درمان |
| تصویربرداری (MRI یا CT Scan) | ۴ تا ۸ میلیون | بسته به ناحیه مورد بررسی |
| نمونهبرداری (بیوپسی) استخوان | ۵ تا ۱۰ میلیون | شامل هزینه عمل کوچک و پاتولوژی |
| آنتیبیوتیکتراپی وریدی (دوره ۶ هفتهای) | ۱۰ تا ۳۰ میلیون | بسته به نوع و برند دارو |
| جراحی دبریدمان و بازسازی | ۵۰ تا ۱۵۰ میلیون | بسته به وسعت عمل و تکنیکهای استفاده شده |
طرحهای اقساطی کلینیک دندانپزشکی دکتر صلح جو:
درک میکنیم که هزینههای درمان میتواند چالشبرانگیز باشد. به همین منظور، کلینیک ما برای کاهش بار مالی بیماران، شرایط پرداخت و طرحهای اقساطی منعطفی را در نظر گرفته است.
- شرایط اقساط: امکان تقسیم هزینه درمان به اقساط ماهیانه فراهم است.
- نحوه پرداخت: پرداخت اقساط صرفاً از طریق چک صیادی به تاریخهای مشخص شده امکانپذیر میباشد.

سؤالات متداول
آیا عفونت استخوان استئومیلیت مسری است؟
خیر، خود بیماری عفونت استخوان استئومیلیت از فردی به فرد دیگر منتقل نمیشود. اما باکتریهای عامل آن (مانند استافیلوکوک) میتوانند از طریق تماس با زخمهای باز یا ترشحات عفونی منتقل شوند، بدون اینکه لزوماً باعث ایجاد استئومیلیت در فرد دیگر شوند.
چه افرادی در معرض خطر بالای ابتلا به این بیماری هستند؟
افراد با سیستم ایمنی ضعیف شده، دیابت کنترل نشده، بیماری عروق محیطی، سابقه جراحی ارتوپدی یا تروما، و مصرفکنندگان داروهای داخل وریدی.
آیا استئومیلیت فک پس از کشیدن دندان شایع است؟
خوشبختانه با رعایت پروتکلهای بهداشتی و sterility در دندانپزشکی مدرن، این عارضه نادر است. اما در صورت وجود عفونت فعال پیش از کشیدن یا ضعف سیستم ایمنی، احتمال آن وجود دارد.
دوره بهبودی پس از درمان چقدر طول میکشد؟
دوره بهبودی کاملاً متغیر است. برای موارد حاد، چند هفته تا چند ماه و برای موارد مزمن ممکن است سالها طول بکشد و نیاز به پیگیری مداوم داشته باشد.
چگونه می توان از استئومیلیت پیشگیری کرد؟
پیشگیری شامل کنترل بیماریهای زمینهای (مانند دیابت)، درمان سریع و کامل هرگونه عفونت در بدن، رعایت بهداشت دهان و دندان برای جلوگیری از عفونتهای دندانی، و مراجعه فوری به پزشک در صورت بروز علائم هشداردهنده است.
نتیجه گیری و اقدام نهایی
عفونت استخوان استئومیلیت یک شرایط پزشکی پیچیده است که نیاز به تشخیص زودهنگام و درمان تهاجمی دارد. تعلل در درمان میتواند عواقب جبران ناپذیری به همراه داشته باشد. اگر شما یا عزیزانتان درد مداوم استخوان، تب بدون دلیل یا علائم دیگری دارید که شک به عفونت را برمیانگیزد، هرگز آن را نادیده نگیرید.
کلینیک تخصصی دکتر امیر صلح جو، با همکاری متخصصان جراحی دهان و فک و صورت، آماده ارائه خدمات تشخیصی و درمانی در موارد مرتبط با عفونت استخوان استئومیلیت در ناحیه فک و صورت میباشد. ما با استفاده از تکنولوژی پیشرفته و در یک محیط کاملاً استریل، برای بازگرداندن سلامت و آرامش به شما تلاش میکنیم.
برای دریافت نوبت مشاوره فوری و تشخیص به موقع با ما تماس بگیرید:
- تلفن کلینیک: ۰۲۱۴۴۳۸۷۹۱۴
- واتساپ: ۰۹۱۰۶۵۲۰۰۶۶
- آدرس: تهران – بلوار مرزداران – نرسیده به اشرفی اصفهانی – خیابان ابوالفضل – بوستان هفتم غربی – میدان لاله – پلاک 8 – ساختمان پاسارگاد – طبقه 9 – واحد 26
- اینستاگرام: @DR.SOLHJOODENTALOFFICE
- آپارات: https://www.aparat.com/dramirsolhjoo
سلامتی شما بزرگترین سرمایه ماست. اجازه ندهید یک عفونت ساده به یک مشکل بزرگ تبدیل شود.


بدون دیدگاه